教 育 局

衛(wèi) 健 局

渭臨教發(fā)〔2019〕62號(hào)

渭南市臨渭區(qū)教育局

渭南市臨渭區(qū)衛(wèi)健局

關(guān)于2019—2020學(xué)年度全區(qū)中小學(xué)生

健康體檢工作安排的通知

各中心校、初中、高中，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

開展中小學(xué)生健康體檢，可以全面了解和掌握中小學(xué)生的生長發(fā)育和身體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病，是預(yù)防校園傳染病流行的重要措施，有效保證我區(qū)廣大青少年兒童的身體健康。根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生健康體檢工作的意見》（陜教體〔2009〕3號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全省中小學(xué)生健康體檢監(jiān)督管理工作的通知》（陜衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2017〕115號(hào)）及區(qū)教育局和衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理和監(jiān)督指導(dǎo)工作的通知》（渭臨教發(fā)〔2018〕4號(hào)）等有關(guān)文件規(guī)定，現(xiàn)將2019-2020學(xué)年度全區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作安排如下：

一、體檢對象

全區(qū)小學(xué)、初中、普通高中（包括民辦中小學(xué)），職業(yè)高中所有在校學(xué)生。

二、體檢項(xiàng)目

（一）詢問病史。

1.學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)在開展健康體檢過程中，要重視和加強(qiáng)新生入學(xué)體檢病史的采集工作。病史采集包括既往病史、現(xiàn)病史、藥物過敏史、流行病史、家族病史、疫苗接種史等。

2.對患有心臟病、傳染性疾病及過敏性體質(zhì)的新生要做好隨訪工作，努力控制和減少學(xué)生猝死病例，控制和減少學(xué)校傳染病的發(fā)生。

（二）體檢項(xiàng)目

1、內(nèi)科常規(guī)檢查：心、肺、肝、脾；

2、眼科檢查：視力、色覺、沙眼、結(jié)膜炎；

3、口腔科檢查：牙齒、牙周；

4、耳鼻咽喉檢查：聽力、耳、鼻、咽、喉、扁桃體；

5、外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié)；

6、形體指標(biāo)檢查：身高、體重、胸圍、營養(yǎng)評(píng)價(jià)；

7、機(jī)能指標(biāo)檢查：肺活量、脈搏、血壓；

8、實(shí)驗(yàn)室檢查：

①血紅蛋白（在校學(xué)生必檢項(xiàng)目）；

②結(jié)核菌素試驗(yàn)（小學(xué)、初中、高中入學(xué)新生必檢項(xiàng)目）；

③肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素（高中入學(xué)新生、寄宿制學(xué)生必檢項(xiàng)目）；

④蛔蟲卵（在14周歲以下學(xué)生中開展，按照入學(xué)新生及小學(xué)四年級(jí)學(xué)生10%的比例確定監(jiān)測點(diǎn)校，作為監(jiān)測點(diǎn)校入學(xué)新生及小學(xué)四年級(jí)必檢項(xiàng)目）。

三、工作安排

1、9月16日前，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照中小學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)備案許可時(shí)必備條件給區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室（設(shè)于區(qū)教育局勤工儉學(xué)辦公室，渭南市實(shí)驗(yàn)初中南門內(nèi)）上報(bào)備案資料，凡未經(jīng)區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室備案許可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得承擔(dān)中小學(xué)生健康體檢工作任務(wù)。

中小學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)備案許可時(shí)必備條件：

（1）嚴(yán)格按照《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2008〕37號(hào)）之健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)所列相關(guān)內(nèi)容寫出書面報(bào)告。

（2）承擔(dān)學(xué)生健康體檢工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)為具有法人資格、持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、由政府舉辦的公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證復(fù)印件。（各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并且中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得少于從事學(xué)生健康檢查總?cè)藬?shù)的30%）。

（3）體檢機(jī)構(gòu)提供體檢負(fù)責(zé)人姓名、聯(lián)系電話和各項(xiàng)目人員設(shè)置名單,必須按體檢項(xiàng)目確定從事健康體檢的人員，每個(gè)體檢項(xiàng)目不得少于1人，其中檢驗(yàn)人員不少于2人。（附件1）

（4）編制質(zhì)量管理體系文件，并嚴(yán)格開展質(zhì)量控制。

（5）為檢驗(yàn)樣品建立唯一識(shí)別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識(shí)，應(yīng)當(dāng)編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序。

2、全區(qū)中小學(xué)生健康體檢從9月16日開始，10月31日結(jié)束。體檢前,區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)健局和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢負(fù)責(zé)人及其人員進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)和方法。

3、各校（農(nóng)村小學(xué)以中心校為單位，其它學(xué)校以校為單位）在區(qū)局勤工儉學(xué)辦公室（渭南市實(shí)驗(yàn)初中南門內(nèi)）辦理相關(guān)手續(xù)后，從區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室領(lǐng)取中小學(xué)生健康體檢檔案冊、個(gè)體報(bào)告單等相關(guān)體檢資料。

4、各學(xué)校要認(rèn)真組織學(xué)生填寫好中小學(xué)生健康體檢檔案冊封面和中小學(xué)生體檢個(gè)體報(bào)告單表頭，小學(xué)一年級(jí)新生檔案冊封面和個(gè)體報(bào)告單由班主任或家長填寫，保證所填寫的內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。體檢檔案冊長期保存，是學(xué)生升學(xué)和轉(zhuǎn)學(xué)時(shí)必備檔案之一，并作為國家抽檢、核查學(xué)生體質(zhì)、篩查防控傳染性疾病的依據(jù)。

5、體檢前，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心持區(qū)教育局出具的介紹信與各中心校聯(lián)系，安排好各學(xué)校的體檢時(shí)間及相關(guān)事宜，要確保體檢工作的連續(xù)進(jìn)行，并把各自的體檢安排上報(bào)區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室。所需的試劑、醫(yī)療耗材在區(qū)衛(wèi)健局法規(guī)宣教股的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下自主采購，體檢所需表冊到區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室領(lǐng)取。

6、9月16日至10月31日，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中對全區(qū)范圍內(nèi)的中小學(xué)生進(jìn)行健康體檢, 因特殊原因不能按時(shí)體檢的學(xué)生，由轄區(qū)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排補(bǔ)檢。血紅蛋白、結(jié)核菌素試驗(yàn)和肝功能項(xiàng)目由各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)檢查;蛔蟲卵項(xiàng)目由區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室確定監(jiān)測點(diǎn)校，監(jiān)測點(diǎn)校轄區(qū)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)檢查。各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須認(rèn)真規(guī)范填寫中小學(xué)生健康體檢檔案冊和體檢個(gè)體報(bào)告單，務(wù)必于體檢后3周內(nèi)給學(xué)生（家長）反饋體檢個(gè)體報(bào)告單與肝功檢查原始化驗(yàn)單。區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的體檢工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)，并對體檢質(zhì)量進(jìn)行現(xiàn)場抽測，對責(zé)任心不強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)決禁止上崗，對不達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心限期整改，仍達(dá)不到要求的取消其體檢資格。

7、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要組織專業(yè)人員，集中力量先對各學(xué)校入學(xué)新生進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，必須確保結(jié)核菌素試驗(yàn)工作于9月27日前率先完成。

8、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢結(jié)束后，由主檢醫(yī)師負(fù)責(zé)檢查、審核體檢檔案冊，確保準(zhǔn)確無誤后及時(shí)向轄區(qū)各學(xué)校返還中小學(xué)生健康體檢檔案冊，并向區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室上交學(xué)生體檢人數(shù)統(tǒng)計(jì)表（附件2）。

9、各校根據(jù)返還的中小學(xué)生健康體檢檔案冊以年級(jí)為單位按照班級(jí)次序（從一班開始依次進(jìn)行）輸入學(xué)校體檢數(shù)據(jù)導(dǎo)入模板（附件3），并于11月15日前，各校（農(nóng)村小學(xué)以中心校為單位，其它學(xué)校以校為單位）把中小學(xué)生健康體檢檔案冊、各年級(jí)輸好的EXCEL表（以電子表格的格式）報(bào)送區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室后，在中小學(xué)生健康體檢檔案冊加蓋“渭南市臨渭區(qū)教育局學(xué)生健康體檢檔案管理專用章”，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析評(píng)價(jià)，對學(xué)生身體發(fā)育過程中存在的問題提出健康指導(dǎo)意見，并實(shí)施預(yù)防干預(yù)措施。

10、體檢工作完成后，各學(xué)校認(rèn)真填寫學(xué)校體檢統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)表（附件4），由學(xué)校負(fù)責(zé)學(xué)生體檢的負(fù)責(zé)人簽名，經(jīng)學(xué)校校長審核同意后加蓋學(xué)校公章，上交臨渭區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室。區(qū)教育局會(huì)同區(qū)衛(wèi)健局對學(xué)校評(píng)價(jià)不滿意的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行審核，不符合要求的，取消其體檢資格，并總結(jié)通報(bào)全區(qū)健康體檢工作情況，解決存在的問題。

四、體檢費(fèi)用

根據(jù)《陜西省關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生健康體檢工作的意見》（陜教體〔2009〕3號(hào)）精神：

義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢費(fèi)用納入公用經(jīng)費(fèi)中開支。

非義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢費(fèi)納入代辦費(fèi)中予以保障。

五、體檢要求

1、進(jìn)行健康體檢所用的醫(yī)療設(shè)備須經(jīng)技術(shù)監(jiān)督部門檢測，并使用合格的一次性醫(yī)療用品；體檢場所應(yīng)按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行消毒處理；體檢器具的消毒應(yīng)按照《醫(yī)療技術(shù)消毒規(guī)范》的要求進(jìn)行處理；醫(yī)療廢物處理應(yīng)符合國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。

2、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要切實(shí)強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，特別是嚴(yán)格規(guī)范結(jié)核菌素試驗(yàn)操作，嚴(yán)格把握禁忌癥，防止發(fā)生差錯(cuò)事故，切實(shí)做好結(jié)核菌素試驗(yàn)中意外事件和異常反應(yīng)的監(jiān)測處置，確保中小學(xué)生健康體檢各項(xiàng)工作的安全。

3、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須配齊眼科、口腔科、耳鼻咽喉檢查所需的器械。體檢時(shí)要重視和加強(qiáng)新生入學(xué)體檢病史的采集工作，病史采集工作可以防止學(xué)生突發(fā)事件的發(fā)生。病史采集包括既往病史、現(xiàn)病史、藥物過敏史、流行病史、家族病史、疫苗接種史等。

4、各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不得違規(guī)開展驗(yàn)配角膜塑形鏡，與其他機(jī)構(gòu)違規(guī)合作開展學(xué)生體檢，非法收集學(xué)生信息和從事其他非法經(jīng)營等行為。健康體檢過程中不準(zhǔn)隨意增減體檢項(xiàng)目，并確保學(xué)生的體檢信息不泄露出去，學(xué)生的血樣也不準(zhǔn)做其他檢驗(yàn)項(xiàng)目。

5、區(qū)教育局和區(qū)衛(wèi)健局將嚴(yán)格按照《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》監(jiān)督指導(dǎo)各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好中小學(xué)生健康體檢工作。體檢過程中應(yīng)對相關(guān)指標(biāo)按當(dāng)日體檢量的3%進(jìn)行復(fù)測，對異常的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行復(fù)查。對體檢過程中敷衍了事，衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和體檢醫(yī)務(wù)人員不符合要求的，學(xué)校務(wù)必及時(shí)向區(qū)中小學(xué)生健康體檢管理辦公室反映，區(qū)教育局和區(qū)衛(wèi)健局將及時(shí)予以督辦、追責(zé)。

6、對填寫中小學(xué)生健康體檢檔案冊和體檢個(gè)體報(bào)告單不規(guī)范，或有漏填項(xiàng)，而影響學(xué)生身體健康以及統(tǒng)計(jì)分析工作的，追究衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的責(zé)任。

7、中小學(xué)生健康體檢檔案冊經(jīng)各衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心審核無誤后，在檔案冊最后一項(xiàng)加蓋各體檢機(jī)構(gòu)“體檢專用章”，檔案冊封面上必須加蓋“渭南市臨渭區(qū)教育局學(xué)生健康體檢檔案管理專用章”。

8、為確保學(xué)生健康體檢資料的完整性和連續(xù)性，在校學(xué)生每學(xué)年要進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢，參檢率必須達(dá)到100%。各校不得漏檢、缺檢，確保學(xué)生健康體檢良好效果。

9、要求各學(xué)校要有專人負(fù)責(zé)，組織安排好學(xué)生健康體檢工作，不允許外帶學(xué)生體檢，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來校檢查。同時(shí)，要在不影響正常教育教學(xué)的前提下，為承擔(dān)本學(xué)校學(xué)生體檢的衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供必要的支持與幫助。

10、中小學(xué)生健康體檢工作是學(xué)校衛(wèi)生工作重要組成部分，可有效預(yù)防傳染性疾病在校園傳播。對因不積極配合或不參與中小學(xué)生健康體檢工作，影響學(xué)生身心健康成長、對全區(qū)工作造成不良后果的，將嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。

附件：1、體檢機(jī)構(gòu)人員設(shè)置名單

附件1.xls

????????? 2、學(xué)生體檢人數(shù)統(tǒng)計(jì)表

附件2.xls

????????? 3、學(xué)校體檢數(shù)據(jù)導(dǎo)入模板

附件3.xls

??????????4、學(xué)校體檢統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)表

附件4.xls

渭南市臨渭區(qū)教育局 渭南市臨渭區(qū)衛(wèi)健局

2019年9月16日

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